创新生物科研技术及治疗方案推动艾滋病防治新突破

来源:AWSG爱保信发布时间:2021-01-07 09:39:56

根据联合国艾滋病规划署今年7月发布的《2020全球艾滋病防治进展报告》,2019年约有170万新发感染者,是全球目标值的三倍多,全世界预防艾滋病病毒新发感染的工作远远落后于既定目标。

报告还指出,2019年有69万人死于艾滋病相关疾病,3800万艾滋病病毒感染者中,仍有1260万人无法获得拯救生命的治疗。

另外,联合国儿童基金会近期发布的一份报告显示,2019年,近32万名青少年儿童感染艾滋病病毒,11万名青少年儿童死于艾滋病。大约每100秒就有一名20岁以下孩子感染艾滋病病毒。

在中国,尽管整体疫情持续处于低流行水平,但防治工作仍然任重道远。

来自官方的数据显示,截至2019年10月底,全国报告存活艾滋病感染者95.8万。

国家卫健委今年4月发布的《2019年全国法定传染病疫情概况》显示,2019年全国因艾滋病死亡的人数近2.1万人,占甲乙丙类传染病死亡总数的83%,是报告死亡数居第一位的病种。

此次新冠病毒大流行期间,人们懂得的一个道理是:对于传染病,除非所有人都安全,否则谁都不安全。无论是今年的新冠病毒还是肆虐40年的HIV病毒,没有人对消灭传染病病毒是完全没有责任的,哪怕只是为了自己。

当下,全世界都在关注着抗击新冠最大的希望:疫苗。过去一个疫苗开发周期要5-10年,而今年,国际和国内药企都在极短时间内研发出疫苗,最新公布三期临床数据的两款疫苗,有效性都超过90%。

卓越的研发能力让人们看到了传染性疾病被控制的可能性,艾滋病也不例外。

从无药可医到可治可控:艾滋病早已不再是一种绝症。

39年前,第一例艾滋病病例被正式报告时,人们束手无措,那时得了艾滋病就相当于就地宣判了死刑。

那时人们对于引起艾滋病的元凶——人类免疫缺陷病毒(HIV)还知之甚少,只能是在搞清楚病毒的基本作用机理后,一个药一个药地试。

1987年,曙光初现。科学家们发现本来是作为抗肿瘤药物研发的齐多夫定(AZT),可以在不损害正常细胞的情况下抑制HIV病毒复制。尽管有严重的不良反应,但在当时无药可用的情况下,齐多夫定在1987年3月成为第一个获得美国FDA批准用于治疗艾滋病的药物,也是艾滋病治疗药物核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)里的第一款药物。

然而,齐多夫定单药治疗的局限性很明显。HIV病毒的快速变异特征导致单药治疗的耐药性会非常迅速出现。同时,随药而来的致命的副作用也是一个问题。艾滋病终于可以治疗了,但是患者的生活质量是无法完全保证的。

1995年12月,沙奎那韦(Saquinavir)成为首个获得FDA批准的蛋白酶抑制剂(Protease Inhibitor),这是一个全新的品类。默沙东、罗氏、雅培等都是最早研发蛋白酶抑制剂的药企。一年后,另一种全新品类非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)也被发现,奈韦拉平(Nevirapine)就是其中一种。新品类药物的不断涌现为联合抗病毒治疗方式奠定了基础,科学家们也开始往联合用药方向开始探索,力求解决单药易耐药和高毒性的问题。

1996年,美籍华裔科学家何大一提出通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病。这种多药联合的配置跟鸡尾酒的调制很相似,“鸡尾酒疗法”横空出世。这种创新的抗逆转录病毒疗法使艾滋病相关死亡率立即下降了60%~80%。

“鸡尾酒疗法”可以最大限度的降低病人体内HIV病毒数量,真正让艾滋病成为了一种可治疗,可管控的慢性病,是人类控制和治疗艾滋病进程中的一个里程碑。

“鸡尾酒疗法(HHRAT)”被发明出来,人们抓住了艾滋病毒的“命门”:只要抑制它的逆转录酶,不让它逆转录为DNA进入细胞基因组,打断关键一环,就能把“死神”拒之门外。

意想不到的事情却接连发生。最为诡谲的是,艾滋病毒的变异。

它的频繁变异,不仅引发了耐药,也让艾滋病疫苗诞生变得愈发渺茫。

长期治疗的患者也普遍遭受着慢性病的困扰,例如心血管异化以及有神经系统、肾脏、肝脏等问题,老年人也会承受严重的骨质疏松。所以“鸡尾酒疗法”局限性也很明显:一是无法清除整合在细胞染色体上的前病毒,不能彻底清除HIV;二是耐药性问题;三是存在较严重药物过敏及毒副作用,部分患者耐受力差;四是治疗费昂贵。

艾滋病用药能不能减轻或克服这些影响,目前成为其疗效评估、新药物研究面对的重要问题。

随着联合抗病毒疗法的推广和普及,科学的脚步没有因此而停歇,新的抗病毒药物和技术不断涌现,让医生和患者在抗击艾滋病的战场上有更多武器。

铂鑫天然生物在2013年承接国家“十二五”科技重大专项“艾滋病和病毒性肝炎防治”专项课题,2007年-2016年完成中国首个艾滋病治疗仪的产品定型,目前正在进行临床三期实验,若完成,将成为抗击艾滋病战场的新式有力武器。

铂鑫天然生物的艾滋病治疗仪通过采集患者分离血浆中的游离病毒,加入一定的MB光敏剂再通过艾滋病治疗仪BX-I,针对血浆中HIV病毒的核心遗传物质(核酸RNA)进行摧毁,从而避免了耐药的可能,再把大剂量的保留免疫原性病毒的血浆回输,与体内免疫细胞结合产生免疫应答,达到临床治疗效果。

这流程直接降低血液中活病毒的数目(病毒载量下降),立即缓解了患者体内免疫系统的压力,为患者免疫系统的重建提供了宝贵的时间窗口。这以技术解决了鸡尾酒疗法需每天服药,服药次数频繁,患者服药依从性不高,剂量大,副作用显著等问题。

此技术为国际首创长效诊疗方案,无耐药,无副作用,成本低廉,治疗效果达到国际标准。强大的技术还可以延展应用到HBV,HCV,Covid-19等疾病中,未来拥有巨大的发展前景。